“ KBS1 생로병사의 비밀 793회 ”
2021년 10월 6일 수요일 밤 10시 방송
# 가임력의 적 자궁근종과 자궁내막증

가임기 여성의 건강을 위협하는 대표적인 질환이 있다.
바로 자궁근종과 자궁내막증이다.자궁근종 유병류은 해마다 증가해 2016년 28.8%에 달한다고 한다.
자궁내막증이란 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖에 존재하는 것인데, 가장 흔하게 난소에서 발견되는 질환이다.
자궁근종은 위치에 따라 수정란 착상을 방해하고 자궁내막증은 난소 기능을 감소하게 하여 난임이 요인이 되기도 한다.
그리고 자궁 모양의 변형을 일으키는 자궁선근증도 주요한 난임의 요인으로 꼽힌다.
# 자궁내막증 #
자궁내막증은 자궁내막 조직(자궁선과 기질)이 자궁 밖에 존재하여 질환을 유발하는 상태를 말한다.
자궁 밖에 위치한 이소성 자궁내막 세포는 각종 성호르몬에 대한 수용체를 가지고 있다.
월경주기에 따라 병변에 국소적인 출혈, 염증 반응이 생겨 결국 섬유화, 유착 등이 발행하고, 이로 인한 통증과 불임증 드이 생긴다.

가임력을 위협하는 3가지 여성 질환에 관해 알아본다.
# 난임을 유발하는 자궁근종

자궁근종은 극심한 생리통을 유발하기도 하지만, 50% 가까이는 특별한 증상이 없어 모르고 지나치기 쉽다.
문제는 임신을 시도할 때 자궁근종이 난임의 원인이 될 수 있다는 것이다.
자궁근종은 근종의 크기와 발생 위치 때문에 난임을 유발하는데, 근종의 코기가 커서 자궁을 압박하거나 근종 위치가 자궁 내에서 발생하여 수정란의 착상을 방해할 때 난임의 원인이 된다.
# 자궁근종 #
자궁평활근종은 자궁의 근츅세포에서 생기는 종양이다.
자궁에서 가장 흔히 발행하는 양정 종양입니다.
흔히 자궁근종이라고 부른다.
에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양입니다.
여성에게 비교적 흔한 질병으로 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견된다.
특히 35세 이상의 여성 40~50%에게 발견된다.

# 근종 제거 수술로 가임력을 높인다

약을 통해 자궁근종의 크기를 유지하며 임신하는 경우도 있지만, 가임력을 높이기 위해선 수술을 통해 자궁근종을 제거하여야 한다.
최근 들어 빠른 회복과 자궁 손상의 최소화를 위해 로봇 수술이 진행되기도 하며 수술 시 자궁 주변의 나팔관, 난관등의 병변도 함께 제거해 가임력을 높인다.

20대와 30대 두 차례의 자궁근종 제거 수술을 통해 자궁 적출을 고려할 정도로 심각한 상황에서 극적으로 여자아이를 출산한 사례자와 난임의 원인이 자궁근종임을 알고 수술을 통해 임신을 꿈꾸는 사례자를 통해 근종의 발생과 수술적 치료를 통해 가임력을 높이는 과정을 함께 한다.
# 난소 기능을 떨어뜨리는 자궁내막증
자궁내막증 수술은 난소 기능을 최대한 유지하는데 초점을 둔다.
수술로 인한 난소 기능의 손상을 최소화하기 위해 난소 조직 보존에 주의하여 로봇 수술을 진행한다.

수술로 인해 난소 기능이 더 떨어져 임신이 더 힘들어질까 망설였던 20대 여성...
자궁내막증으로 로봇 수술을 받은 후 임신에 성공했다.
그리고 과거 배달 음식을 자주 먹었던 자신의 식습관이 자궁내막증의 원인이 될 수 있었을 것이라는 생각에 플라스틱 용기 사용을 줄이고, 친환경 채소를 가까이하며 식습관에 더욱 신경 쓰고 있다.


최근 여러 연구를 통해 환경호르몬인 비스페놀A와 프탈레이트가 자궁내막증과 밀접한 연관성이 있다는 연구 결과가 발표되고 있다.
생로병사의 비밀 제작진은 한 대학 연구진과 환경호르몬과 자궁내막증과의 관계를 입증하기 위한 실험을 진행했다.
# 월경이 보내는 신호에 주목하라
가임기 여성은 한 달에 한 번 생리를 한다.
전문가들은 이 생리가 보내는 신호에 주목하면 남임을 일으키는 여성 질환들을 밀 예방 가능하다고 지적한다.
제작진은 생리통이 있지만 한 번도 산부인과를 방문한 적이 없는 10대, 20대, 30대 여성 3명에 대한 산부인과 진료를 의로했다.


그 결과 3명중 2명에게서 난임에 영향을 줄 수 있는 여성 질환이 발견되었다.
실신할 정도로 극심한 생리통에 시달렸지만 그것이 난임을 일으키는 자궁선근증의 신호임을 간과한 한 20대 여성...
그리고 단순히 배가 나오는 것으로 착각해 배에 17cm의 거대한 자궁근종을 방치한 30대 여성...
# 자궁선근종 #
증 상: 골반 통증, 덩어리가 만져짐, 복부 통증, 불임, 월경과다
관련질환: 철결핍빈혈, 여성 불임, 원발성 월경곤란
# 자궁선근종은 자궁 내막 조직이 비정상적으로 증식하여 자궁이 커지는 것을 의미한다.
전체적으로 자궁이 커져서 임신 시의 자궁처럼 커질 수 있다.
원 인: 자궁선근종의 원인은 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았다고 한다.
증 상: 자궁선근종의 증상은 빈혈을 동반한 생리 과다 및 생리통이다.
장기간 지속되는 골반통도 주요한 증상이다.
하복부에서 만져지는 덩어리로 병원을 찾기도 한다.
40~50대 여성에게 많이 볼 수 있는데, 이 중에서 1/3은 별다른 증상이 없다.
불임증이 발생할 수 있다.
(다음백과 출처)


다양한 사례를 통해 가임력을 저해하는 여성 질환과 조기 검진의 중요성을 살펴본다.
여성 가임력에 켜진 적신호, 자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근종의 위험성과 산부인과 정기 검진의 중요성에 대해 생각해본다.